订规范时洁净手术室分为3个等级的有WHO、德国、日本、美国(外科学会),分为2个等级的有瑞士、英国、美国(暖通空调工程师学会)。
当时考虑到我国地区差异较大,为适应不同地区的各种情况,设置四个不同等级的洁净手术室,淄博手术室,以第Ⅱ级洁净手术室为准,手术室耗材,要求还高的有Ⅰ级的特别的洁净手术室,要求稍低的有Ⅲ级的一般洁净手术室。为了提高一般医院一般手术室的卫生标准,特设Ⅳ级作为准洁净手术室,风量和空调时一样,只多了一个过滤器,但对普遍提高手术室水平却有积极意义。全国审查会纪要评价这样的分级是“既科学先进,又合情合理;既落脚于当前国情,又着眼未来发展”。 根据国家建工质检中心的测定及受北京市医院感控中心委托对三甲医院的抽查,不同级别的静态尘浓菌浓、动态菌浓都有明显差别。
3.净化空调机组配置要求
(1)手术室,洁净走廊及辅房采用进口件组装医用卫生型净化宽调机组配加湿器和干蒸汽装置。
(2)万级手术室为一拖三。
(3)新风系统采用分区集中控制,设一组新风机组。
4.净化空调系统部件与材料
(1)净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消品腐蚀的材质式面层,材质表面应光洁。
(2)内部结构应便于清洗,并能顺利排放清洗废水,不易结尘,滋生细菌。
(3)表冷器的冷凝水排出口应具有自动防倒吸,手术室,并在负压时能顺利排出冷凝水的装置,凝结水管不能直接与下水管道相接。
(4)机组内各级空气过滤器前后应设置压差计,测量接管应通畅,安装严密。
(5)消声器式消声部件的用材应能耐腐蚀、不吸潮、不积尘、不产尘,其填充料不允许使用玻璃纤维及其制品。
(6)净化空调中的各级过滤器应采用一次抛弃型,层流手术室,末级过滤器应采用不吸潮、不长菌的材料制作,不允许用木框制品,成品不应有刺激味。