(1)洁净室内要适时地进行清洁,采取防尘措施,如保持密封性能,保持工作人员清洁,穿戴清洁隔离服、鞋帽、手套、口罩,减少室内人数,减小活动范围等。每晨各手术间用0.5%含氯消毒液擦拭物品表面及地面。每周清洁一次,包括墙面、天花板、地面。手术室无影灯上的玻璃盖片应每月擦洗一次。
(2)准备的洁净室清扫材料和工具。别的区域先打扫。所有暴露在外的设备、桌子、工具和椅子等的表面用湿的洁净室擦布擦干净。带玻璃的壁板和门用液体清洗剂清洗,然后用擦布擦掉余下的水。墙和天花板用非常稀的中性清洗剂擦洗,然后冲洗,用海绵擦掉余下的水。地板应用浸过清洁剂的拖把拖洗,再用没浸过清洁剂的拖把拖几分钟,然后用海绵拖把或能吸水的真空吸尘器吸掉余下的水。以上所有的清洁过程完成后,用真空吸尘器清扫整个洁净室。
(3)洁净室的日常管理立即除掉所有可见的尘粒或污染物每个班结束后清洁粘垫,一次性粘垫一日更换撕掉。
手术室人员及各种物品在手术室的出入,是影响手术室空气洁净度的重要因素,必须按照规范措施管理。日常工作中要注意以下几个方面:
⑴、手术室应使用无粉手套,严禁在手术间折叠各种布类敷料或将私人物品和书报等带入手术间。
⑵、无菌手术通道是工作人员、、洁净物品的供应通道,属于洁净流线。
⑶、非洁净处臵通道,是术后手术器械、敷料、垃圾等污物的出口,属于污物流线。
⑷、手术室管理应尽量做到人员物品的隔离分流,以保证洁净手术区空气洁净度,避免。
层流手术室应划分无菌、急诊和手术间。急诊手术间设在手术部的外侧,手术间靠近污物通道,应开有侧门并设臵缓冲间,便于隔离和消毒。接台手术间隔时间15~20min,并保持空调系统连续运行,尽量排尽前一台手术的尘粒污染,保证手术间空气洁净程度
◆制度管理,预防理念贯穿全过程
◇树立“以患者为中心”;
◇制定相关制度,执行、评估、完善;
◇预防贯穿诊疗全过程
◆ 强化无菌操作与预防
◇无菌操作贯穿到所有的共同媒介物(用品、器械等)、医务人员(手、鼻等部位)及的术前、术中和术后各环节的控制;
◇处于洁净气流的风幕中心;
◇防止回风受阻;
◇职业防护与屏障理念
◆做好各类技术参数的监控 ◇温度(20℃~25 ℃ )
◇湿度(RH:40%~60%)
◇保持正压差,高洁净度>低洁净度 ◇自净时间
◆过滤装置的管理
◇空气过滤装置定期保养,提倡维护;
◇新风口装置1w清洗1次
◇初效、回风口装置1-2w清洗1次;
◇过滤装置1-2y更换1次;
◇送、回风管道1/2-1y清理1次 ◆严格控制入室人数
◇过多的人数超过洁净室的自净能力;
◇过多的人数影响新风量的不足;
◇过密的人墙使尘埃反弹至手术野