(7)按照规定,医院的洁净手术部应备有UPS电源。净化工程中的这种电源的使用与管理,绝大多数由各单位的设备处或后勤保障部负责,这些责任人基本不常驻手术室。洁净手术部如果建在高层,一旦发生断电意外,很难保证在时间内恢复供电。
ICU(危监护病房)应尽力缩短与净化车间中手术部的距离,这一点国际国内已经达成共识。ICU的不完全是手术后的危重,还有相当一部分的诊治处置需要在洁净手术部完成。如果距离过远,则不符合危的急救流程。
●美国医院通风标准170-2017●
全球关注美国颁布的医院通风标准如何应对WHO指南?
将手术室分为两级,手术室20次换气与一般手术室15次换气。
仍要求手术室主送风装置应集中设置在病患和手术小组的上方,气流应单向、垂直向下且平均风速为 0.13-0.18 m/s。
要求主送风装置送出非诱导气流。
主送风装置的送风面应每一边均比手术台底面至少多 305 mm。照明及气塔等非送风装置的总面积不得超过主送风装置送风面的 30%。
送风装置面积至少1.2m×2.4m
●发展变风量变级别手术室●
2002年颁布《规范》当时主要针对开放型手术,微创手术很少。现在手术技术有了很大进步,大多医院即使大型的微创手术也很普遍了。
2013版《规范》对不同级别手术室的技术参数作了较大的修改,强调应适应将来改建或扩建需要。
Ⅰ级手术室应用范围会缩小。基于WHO推荐的20次换气,发展更有效、低造价与运行费用的手术室。
推荐多建Ⅲ级手术室,如真有需要Ⅰ级手术室,发展变级别手术室,根据需要随时将Ⅰ级手术室变成Ⅲ级手术室,扩大使用范围,降低运行费用。
发展一般手术室,不仅仅适用于手术,可以随着不同手术、手术人数与装备容量实施变风量运行。